[ &\రి ], হয়। হার্টের ক্রিয়ার স্বচ্ছন্দতার লোপ ও লংসে রক্ত সঞ্চিত হয়। অতিশয় কষ্টদায়ক এবং অত্যন্ত্র কণশী সৰ্ব্বদাই থাকে। গয়ার ফৈনযুক্ত ও ঈষৎ রক্তিমাবর্ণ এবং প্রশ্বাসের শীতলতা হয়। হার্ট *It{7 (Systolic Murmur ) সিষ্টলিক মর মার, * অর্থাৎ হার্টের প্রথম শব্দের সহিত নুতন একটা শব্দ মিশ্রিত হইয়া শ্ৰবণ গোচর হয়, এবং তাহার ইস্পলসের তরঙ্গবৎ গতি দেখায়। বক্ষ দেশে বিশেষতঃ লংসের পশ্চাতে অতি স্থম্ম আন্দ্রে কপিটেটিং সাউণ্ড শ্ৰুত হয়। দুৰ্ব্বলাবস্থা প্রযুক্ত চক্ষুদ্ব য়ু বৃহদাকার, নাসাগ্র স্ফীত এবং নিশ্বাস প্রশ্বাসের সহিত স্পন্দন হয় । চক্ষুদ্বয়ের স্কুে রেটিক কোটের চাকচিক্যতা বশতঃ মুখ মণ্ডল ত্রভ্রষ্ট ও চিন্তাযুক্ত হয়। জিহা আদ্র এবং রক্তিমণবর্ণ অথবা বেগুণি বর্ণ ও শীতল থাকে, প্রস্রাব স্বল্প কিন্তু তন্মধ্যে য়াল্বুমেন থার্কে না । লিভারের ক্রিয়ার
- স্বাভাবিক অবস্থায় হার্টের এপেক্স ব1 অগ্রভাগে কৰ্ণপাত করিলে দুইটী শব্দ শ্রবণগোচর হয়, ইহাদিগকে প্রথম ও দ্বিতীয় শব্দ কহ। যায় । প্রথম শব্দ হৃৎপিণ্ডের প্রথমে ভেণ্টিকল তৎপরে অরিকলের সঙ্কোচাবস্থায় এবং দ্বিতীয়ুটী তাহাদিগের প্রসারণ কালীন শ্রুত হওয়া যায় । প্রথম শব্দটী মৃদু এবং বহুক্ষণ স্থায়ী, দ্বিতীয়ট ভীষ্ম এবং অপেক্ষণ স্থায়ী, এই দুইটী শব্দ মধ্যে কিঞ্চি ও ক্ষণ বিশ্রাম দৃশ্য হয় । প্রথম শব্দ সঙ্কোচন অবস্থার উৎপন্ন হয় এই নিমিত্ত ইহাকে সিষ্টলিক এবং দ্বিতীয় শব্দটী প্রসারণ কালীন উৎপন্ন হওয়ায় উহাকে ডায়েষ্টলিক কঙ্গ যায় । এই সিষ্টলি বা সঙ্কোচ দ্বার হার্টের ভেটি স্থল দিগের বক্রত সরল হইয়। উহার এপেক্স বা অগ্রভাগ পাখাস্থির সহিত সভেজে অঘিাঁতিত হওয়fয় হুর্টের ইম্পলস্ বা প্রতিঘাতের স্বল্ট হয় । ।
ব্যাধির স্থান বিশেষে এই শব্দের যেরূপ প্রাদুভাব কিম্বা নূ্যনত হয় তাহ নিম্নে লিখিত হইল । 煽 ১ ম । যদ্যপি সিস্ট্রলিক মারমার হার্টের লেপ্ট এপেকৃসে অর্থাৎ বামপাশ্বে ও অগ্রভাগে স্পষ্টরূপে শ্রত হওয়৷ যায় ( কিন্তু রাইট এপেকসে ব1 দক্ষিণ পাশ্বের অগ্রভাগে অর্থাৎ অন্সিফারম্ কাটিলেজের উপর তীতি মৃদু কিম্ব কিছুই শুনা যায় না। ) আর ষ্টর্ণমের মধ্যভাগে এবং পলমোনেরি বা
